一、项目概述
本项目为医疗行业数字化转型典型案例——医院智能导诊与随访方案。长境科技从客户真实业务场景出发，梳理痛点、设计可落地的智能解决方案，帮助企业在可控周期内实现提效降本、体验改善与合规可控。以下从业务背景、方案设计到成效复盘做完整说明。
二、客户背景
某三甲综合医院日门诊量 8000 余人次，开设科室 40 余个，年出院患者 10 万余人，导诊台与随访人力长期紧张。
三、业务痛点与挑战
①导诊不准：患者凭感觉选科室，反复排队、耽误诊疗；②随访覆盖低：电话随访覆盖率仅约 30%，出院医嘱执行难跟踪；③复诊预约低：慢病与术后患者复诊提醒不到位；④导诊台压力大：简单问路、问科室占用大量人力。
四、建设目标
- 导诊一次准确率提升 40% 以上
- 7 日随访覆盖率提升至 75% 以上
- 复诊预约完成率提升 30% 以上
- 导诊台重复咨询量下降 50%
- 高风险症状自动升级人工护士
五、解决方案
患者到院前或到院后，通过小程序/自助机描述症状，系统结合科室介绍与临床指南推荐合适科室并引导挂号；出院后自动根据 EMR 小结生成个性化随访计划，通过微信/短信推送用药提醒与复诊预约；胸痛、心衰等高风险描述立即触发护士人工介入，确保「智能辅助、医疗决策在人」。
六、方案能力说明
围绕上述目标，方案拆分为以下能力模块，各模块对应明确的业务职责与价值：
| 能力模块 | 解决什么问题 | 业务价值 |
|---|---|---|
| 智能导诊分诊 | 选错科室、反复排队 | 导诊准确率提升 45%，减少无效跑动 |
| 出院随访管理 | 电话随访覆盖不足 | 7 日覆盖率由 30% 升至 78% |
| 复诊提醒推送 | 患者遗忘复诊 | 预约完成率提升 32% |
| 高风险预警 | 延误急症识别 | 高危词触发护士即时介入 |
七、实施与推广路径
8 周：第 1—3 周导诊 POC；第 4—6 周随访试点科室；第 7—8 周全院推广与培训。
八、业务成效
| 业务指标 | 上线前 | 上线后 | 改善 |
|---|---|---|---|
| 导诊准确率 | 基准 | +45% | |
| 7日随访覆盖率 | 30% | 78% | +160% |
| 复诊预约完成率 | 基准 | +32% | |
| 导诊台咨询量 | 100% | 50% | -50% |
九、经验总结
- 医疗场景边界清晰：辅助导诊，不做诊断结论
- EMR 数据只读 + 全量审计是红线
- 随访话术需各科室医学顾问审核
十、技术支撑说明
对接 HIS 挂号、EMR 只读接口与企业微信，满足等保三级与 HL7/FHIR 标准。
